Психиатр ― это врач, который выявляет и лечит психические заболевания. Специалист работает с расстройствами поведения, возникающими на фоне нарушений психики, в том числе с тяжелыми случаями, при которых человек становится опасным для себя и окружающих. Пациенты при этом осознают свою проблему или чувствуют себя абсолютно здоровыми.
При обнаружении симптомов обратитесь к врачу. Информация на странице является справочной и не может быть использована для самодиагностики и самолечения.
Часто врач работает с другими профильными специалистами: эндокринологами, диетологами, неврологами, и пр.
Какие патологии лечит психиатр
Специалист лечит врожденные и приобретенные психические расстройства.
Профессиональная помощь нужна при следующих состояниях:
- фобии, галлюцинации, паранойя, бред;
- хроническая бессонница;
- склонность к суициду;
- самоповреждения;
- психозы, повышенная тревожность;
- расстройства психики после травм;
- анорексия, булимия, компульсивное переедание, избирательно-ограничительное расстройство приема пищи;
- соматоформные, биполярные расстройства;
- депрессивные, тревожные состояния;
- пограничное расстройство личности;
- синдром дефицита внимания, синдром гиперактивности.
Психиатр, психолог, психотерапевт ― в чем разница
У психиатра имеется медицинское образование, он работает с заболеваниями психики. У психолога может не быть медобразования. Он изучает психологические процессы, помогает клиентам справляться с проблемами. Например, в отношениях с супругами, детьми, пожилыми родственниками и пр. Психотерапевт проводит психологическую работу в формате сессий.
Когда нужно обращаться к психиатру
Если пациент осознает проблему, то ему стоит проконсультироваться с врачом самостоятельно. Диагностика и лечение проводятся анонимно. К тревожным симптомам относятся:
- резкие перепады настроения;
- депрессивные состояния, апатия, эмоциональное выгорание;
- необоснованно высокий уровень тревожности;
- проблемы с памятью, невозможность сосредоточиться;
- нарушения сна, хроническая усталость.
Помощь родственнику необходима при потере памяти, разговорах о суициде или попытках самоубийства, галлюцинациях, маниях, бесконтрольных вспышках агрессии.
Как проходит прием у психиатра
На первичной консультации психиатр проводит опрос, чтобы оценить состояние пациента, выслушать жалобы, выявить первопричины расстройства. Например, перенесенную ранее черепно-мозговую травму. Беседа длится около 1,5 часов. Врач оценивает:
- внешний вид пациента (ухоженность);
- поведение;
- речь;
- содержательность мыслей, логичность;
- способность ориентироваться в пространстве, времени;
- краткосрочную, долгосрочную память;
- самооценку.
Большая часть консультации посвящена опросу о состоянии пациента: как он себя чувствует, как давно заметил первые признаки психического расстройства, какие обследования проходил, какое лечение получал.
В зависимости от ситуации психиатр может провести тестирование. Используются методики, которые выявляют психические расстройства. При необходимости пациенту назначают дополнительную диагностику, выбирают методы лечения.
После первичного приема врач-психиатр поддерживает связь с пациентом: отслеживает ход лечения, вносит необходимые корректировки.
Пациента могут направить в стационар только с его согласия. Принудительная госпитализация возможна в крайних случаях, когда человек опасен для себя и окружающих.
Способы диагностики
Психиатр диагностирует психическое расстройство по общей клинической картине и результатам тестов. Дополнительно пациенту могут назначить исследования гипофиза, надпочечников, щитовидной железы, а также нейрофизиологические процедуры: электроэнцефалографию, МРТ, дуплексное сканирование сосудов головы. Полный комплекс обследований зависит от состояния пациента.
Методы лечения
Медикаментозная терапия
Врачи назначают антидепрессанты, нормотимики, гормональные препараты, витамины и прочие лекарства. Лечение направлено на устранение симптомов и первопричин психического расстройства. Если оно появилось из-за другого заболевания, то назначается комплексная терапия совместно с эндокринологом, неврологом, диетологом или другим врачом.
Лекарства от психических расстройств действуют не только на психику, но и на весь организм. Правильно подобранные препараты безопасны для здоровья. Во время лечения важно внимательно относиться к рекомендациям врача, который индивидуально подбирает дозировки, проверяет сочетаемость разных медикаментов, разрабатывает режим приема.
Лечение в психиатрии нацелено на устранение неприятных симптомов и улучшение качества жизни. По возможности врач уменьшает дозировки, количество медикаментов. Если терапия дает нужные результаты при минимальных дозировках, психиатр не назначает лишнего.
Психотерапевтические методы
- Диалектическая поведенческая терапия.
- Когнитивно-поведенческая терапия.
- Мультисемейная терапия.
- Интегративная терапия.
- Терапия, сфокусированная на самосострадании.
- Терапия принятия и ответственности.
- Интерперсональная терапия.
- Арт-терапия.
- Кинотерапия.
- Телесно-ориентированная терапия и пр.