Внезапный прилив непреодолимой тревоги, неукротимого страха, который сопровождается ощущением потери контроля над телом, чувством надвигающейся гибели, носит название паническая атака. Приступ непреодолимого ужаса сопровождается выраженным изменением работы вегетативной нервной системы.
Эти эпизоды крайнего страха часто случаются спонтанно, без предупредительных знаков. У одного человека может быть несколько панических атак в течение жизни, у другого сбои будут возникать регулярно в виде панического расстройства. Изучим краткое руководство, чтобы понимать причины, симптомы, варианты лечения приступов паники.
- Что такое паническая атака?
- Как проявляются приступы панических атак?
- Что такое паническое расстройство?
- Какая связь панических атак с агорафобией?
- Почему возникают приступы панических атак?
- Что делать при приступах панических атак?
- Как лечат приступы панических атак?
- Общая информация
- Что такое тревожное расстройство?
- Как выглядит и ощущается паническая атака?
- Каковы признаки панической атаки?
- Кто рискует столкнуться с панической атакой?
- Что вызывает панические атаки?
Что такое паническая атака?
Паническая атака – кратковременный приступ интенсивного страха, сильной тревоги. Эпизод характеризуется неожиданностью, проявляется изнурительными эмоциональными, когнитивными, поведенческими симптомами. В момент приступа человека охватывает необъяснимое беспокойство. Мышление заполняют пугающие мысли о неминуемой смерти.
Возникают мучительные физические сбои – сердце колотится, дыхание частое и поверхностное. Человека охватывает желание – быстрее убежать из пугающей ситуации. Панические атаки часто развиваются внезапно, без явного триггера, иногда во время сна. Однако на кажущуюся необоснованность, приступы имеют причины возникновения и фон – высокий уровень тревожности личности. Редко паническая атака – разовое явление.
Большинство больных испытывают повторяющиеся эпизоды. Приступы часто инициируются определенными факторами – социальной ситуацией, местом, человеком. Например, паническая атака у одного человека возникает при необходимости пройти по мосту через реку. Другой ощущает запредельный ужас при мысли о предстоящем публичным выступлении.
Третий оцепенеет от страха, представив, что ему необходимо посетить стоматолога. Панические атаки часто характеризуются «избирательностью». Кризы возникают в обстоятельствах, подобных тем, в которых случались в прошлом панические атаки. Обычно это ситуация, в которой человек не чувствует себя в безопасности. Однако распространены случаи, когда приступы возникают в местах, которые ошибочно трактуются подсознанием как угрожающие, опасные.
Один субъект может столкнуться с одной или несколькими паническими атаками, которые не изменят привычный образ жизни. У другого приступы будут возникать регулярно как часть расстройства – панического, генерализованного тревожного, социальной фобии. У некоторых больных депрессией также возникают патологические реакции тревоги.
Важно! Независимо от причины, частоты возникновения, интенсивности симптомов, панические атаки поддаются лечению. Существуют безопасные стратегии самопомощи, использование которых возвратит контроль над эмоциональным миром.
Как проявляются приступы панических атак?
Признаки развиваются быстро, обычно достигают пика в течение 10 минут. Приступы редко продолжаются более часа. У большинства людей симптомы самостоятельно угасают в течение 15–30 минут. Приступ может возникнуть в любом месте, в любое время суток, включая ночные часы сна. Человека может охватить паника, когда он ужинает в ресторане, идет по улице по знакомому маршруту, едет в общественном или личном транспорте, даже в привычной домашней обстановке.
Типичные симптомы приступа панических атак:
Многие телесные симптомы паники настолько интенсивные, что человек может предположить, что у него серьезная медицинская проблема, например, сердечный приступ. Многие люди, страдающие паническим расстройством, неоднократно обращаются к терапевту или в отделение неотложной помощи, стремясь поучить лечение от опасного, по их мнению, заболевания. Нередко врачи общей практики упускают из виду, что причиной учащенного сердцебиение, трудности с дыханием выступает психоэмоциональное нарушение. Поэтому, если исключены соматические заболевания, необходимо обратиться к психотерапевту для проведения диагностики тревожного расстройства.
Что такое паническое расстройство?
Если человек испытывает один или два приступа паники без последующих эпизодов или каких-либо осложнений, состояние не требует врачебного вмешательства. Однако у некоторых людей развивается паническое расстройство, для которого характерны повторяющиеся приступы страха, значительные поведенческие изменения (избегание), постоянные опасения по поводу повторения криза.
Предположить о паническом расстройстве можно, если человек:
Хотя одиночная паническая атака продолжается несколько минут, последствия пережитого оставляют неизгладимый след на психике человека. Повторяющиеся приступы паники наносят серьезный эмоциональный урон, вынуждая жить в постоянном страхе, лишая уверенности в собственной безопасности. Больному приходится вносить значительные корректировки в привычный образ жизни.
Со временем становятся стойкими следующие феномены:
Какая связь панических атак с агорафобией?
Доведенное до крайней степени фобическое избегание трансформируется в агорафобию. Ранее считалось, что основа агорафобии – боязнь общественных мест, больших и открытых пространств. Сегодня врачи убеждены, что агорафобия – результат повторяющихся панических атак. Это подтверждают клинические данные, что агорафобия часто дебютирует в течение года после развития повторяющихся панических атак. При агорафобии человек боится очутиться в условиях, из которых трудно или невозможно убежать, где сложно получить своевременную помочь.
Больной перестает посещать многие места, такие как:
Человек перестает заниматься спортом, боясь, что физические нагрузки спровоцируют телесные симптомы. Он не употребляет некоторые продукты, отказывается от приема лекарств, которые возбуждают нервную систему. При тяжелом течении больной чувствует себя в безопасности только, если находится в собственном доме.
Почему возникают приступы панических атак?
Хотя точные причины панических не установлены, склонность к патологическим тревожным реакциям передается на генетическом уровне. Также врачи утверждают, что иррациональная тревога – усвоенное поведение, которое ребенок перенимает от родителей. Существует связь дебюта панических атак с серьезными жизненными переменами, такими как переезд в другой город, окончание колледжа, смена места работы, свадьба, рождение ребенка.
Травматический опыт, такой как смерть родственника, развод, увольнение также могут спровоцировать аномальную тревожность. Панические атаки могут быть обусловлены соматическими заболеваниями, приемом или отменой лекарств.
Для установления происхождения патологической тревоги, необходимо подтвердить или исключить
Что делать при приступах панических атак?
Независимо от того, насколько беспомощным, перепуганным человек ощущает себя из-за панических атак, помните, что есть много стратегий самопомощи.
Специалисты советуют выполнить шаги:
Как лечат приступы панических атак?
Наиболее эффективной формой лечения панических атак является психотерапия. Когнитивно-поведенческая методика фокусируется на моделях мышления и поведении, которые поддерживают или вызывают панические атаки. Метод позволяет взглянуть на страхи в реалистичном свете.
Как только вы узнаете, что ничего катастрофического не произойдет, переживание симптомов станет менее ужасающим. Экспозиционная терапия позволяет испытать физические ощущения паники в безопасной и контролируемой среде. Метод дает возможность научиться здоровым способам преодоления панический реакций.
С каждым последующим воздействием вы меньше боитесь собственных телесных ощущений, получаете больше контроля над паникой. Лекарства используют для быстрого уменьшения симптомов. Однако медикаменты не решают проблему, поскольку не воздействуют на причины. Препараты полезны в тяжелых случаях, но они не должны быть единственным вариантом воздействия. Независимо от того, насколько тяжелой вы воспринимаете паническую реакцию, важно помнить, что опасность для жизни отсутствует. Своевременное обращение к врачу, комплексная программа лечения позволяет избавиться от патологической тревожности.
Это состояние тяжелой тревоги или панического страха, которое сопровождается учащенным сердцебиением и ощущением удушья. Как отличить паническую атаку от сердечного приступа? Что делать в случае панической атаки? К какому врачу обратиться за помощью? – Об этом рассказала Ирина Голотина, врач-терапевт ООО «ИНВИТРО-Ростов-на-Дону».
Какие схожие симптомы и отличия у панической атаки и сердечного приступа?
У панической атаки и сердечного приступа есть схожие симптомы, такие как учащенное сердцебиение, одышка, потливость, боль в груди. Однако в случае с панической атакой симптомы могут длиться около 20 минут, а потом исчезнуть, тогда как симптомы сердечного приступа не проходят до оказания медицинской помощи. Кроме того, пациенты чувствуют предупреждающие симптомы перед сердечным приступом, обычно за несколько дней, а сам же сердечный приступ чаще всего происходит во время физической активности. Панические атаки возникают вне зависимости от физической активности.
Если молодой человек без факторов риска испытывает боль в груди, вероятность сердечного приступа очень мала, но боль в груди у 50-летнего мужчины, который много лет курит и страдает сахарным диабетом, скорее всего сигнализирует о сердечном приступе, и о том, что он нуждается в срочной медицинской помощи.
Основными факторами риска панических атак являются психическое здоровье, а вот в случае сердечного приступа главную роль играет физическое состояние человека, где основным показателем является возраст, уровень холестерина, масса тела, уровень артериального давления и другие факторы.
Характер боли может определить тип приступа, который она сопровождает. Острая боль за грудиной или боль, сосредоточенная в одном небольшом участке связана с панической атакой. Эта боль имеет колющий характер, а также она является кратковременной и длится около 5-10 секунд. При сердечном приступе жалуются на давящие, сжимающие боли в груди, которые распространяются в левую руку, могут иррадиировать в правую руку, шею, межлопаточную область, то есть они чаще всего связаны именно с физической нагрузкой – физическим и эмоциональным перенапряжением.
Что делать, если произошла паническая атака?
Если с вами произошёл приступ панической атаки, в первую очередь обратите внимание на телесное состояние: необходимо сосредоточиться на дыхании: дышать животом, делая акцент на выдохе, попытаться обнаружить своё тело, осознать его присутствие. Для этого нужно встать на обе ноги, «заземлиться» – представить, что страх уходит через вас в землю, как электрический ток, схватиться за что-нибудь или начать трясти руками, стряхивая напряжённое состояние. Если рядом кто-то есть, то лучше сказать ему об этом, что вы испытываете паническую атаку и вам нужна помощь. Можно попробовать вербализировать свои переживания: проговаривать вслух каждое ощущение, рассказать другим, что вам страшно. Озвучивая свой страх, мы снижаем тревогу.
К какому врачу-специалисту обратиться?
С паническими атаками нужно обращаться к психотерапевту, который имеет медицинское образование. Врач поможет подобрать терапию, поможет человеку и расскажет о методах, которые можно самостоятельно применять для снятия панической атаки. Методы самопомощи бывают физиологические и психологические. Если эти методы не помогают, врач назначает медикаментозное лечение.
Для уточнения данного заболевания врач может направить к кардиологу, для исключения патологий со стороны сердечно-сосудистой системы, к эндокринологу для исключения заболеваний щитовидной железы, пульмонологу, чтобы исключить заболевания со стороны органов дыхания.
Эпизод интенсивного, непреодолимого страха, сопровождающийся мучительными телесными симптомами, изменением поведения носит название паническая атака. Приступ паники может быть признаком стресса, депрессии, тревожного расстройства. Необходимо знать, что вызывает и провоцирует панические атаки, чтобы не допустить поведения избегания, уменьшить выраженность симптомов.
Общая информация
В Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM-5) панические атаки группируются в две категории — ожидаемые (прогнозируемые) и неожиданные (спонтанные). Ожидаемые приступы паники обычно связаны с определенным триггером, таким как толпа, перелет, экзамены, посещение стоматолога. Неожиданные панические атаки не имеют явного триггера, кажутся случайными. В первом случае приступы паники возникают при соприкосновении или предвкушении контакта с пугающим стимулом – фабулой страха.
Такие эпизоды часто протекают в рамках фобических расстройств – патологических состояний, основанных на навязчивой, иррациональной боязни определенных предметов, ситуаций, действий. Во втором случаи панические реакции возникают неожиданно, без каких-либо предвестников. Для них не характерна связь с определенными обстоятельствами. Спонтанные эпизоды неукротимого страха свидетельствуют о генерализованном тревожном или паническим расстройством.
Что такое тревожное расстройство?
Когда нервное напряжение, волнение, беспокойство, страх не проходят более 2 недель и становятся интенсивными, это выступает признаком тревожного состояния. Хотя существует несколько типов тревоги, генерализованное тревожное расстройство (ГТР), при котором человек беспокоится о многих разных вещах в течение большей части дня, встречается особенно часто.
Другие типы включают социальную тревогу, когда существует страх, что может быть неловко в общественных или публичных ситуациях. Также выделяют панические расстройства, когда у людей возникают повторяющиеся панические атаки не реже одного раза в месяц.
Как выглядит и ощущается паническая атака?
Симптомы иррациональной тревоги проявляются тремя способами: физическими, психологическими, поведенческими.
Каковы признаки панической атаки?
Панические атаки могут произойти довольно быстро и в любое время. Эпизод может длиться от нескольких минут до получаса. Во время приступа люди ощущают симптомы:
Когда приступы паники повторяются или сохраняются, это признак панического расстройства.
Кто рискует столкнуться с панической атакой?
Паническая атака – внезапный и непреодолимый период сильного страха, тревоги, дискомфорта в ситуации, в которой большинство людей не чувствуют беспокойства. Данная проблема часто встречается у современников, особенно у жителей крупных мегаполисов.
Для информации! До 40% населения испытают паническую атаку в какой-то момент жизни. 5% жителей планеты страдают паническим расстройством – заболеванием, при котором эпизоды паники повторяются и приводят к инвалидности.
Столкнуться с приступом паники может любой человек – независимо от возраста, уровня образования, социального статуса, материального положения. Первый эпизод иррационального, неуправляемого страха часто возникает в подростковом и раннем молодом возрасте. Иногда дебют панического расстройства приходится на пожилой возраст, когда человек сталкивается с естественными феноменами биологического старения. При этом после выхода не пенсию у особы появляется больше свободного времени.
Не зная, как заполнить день, столкнувшись с уменьшением контактов с окружающимся, человек сосредотачивается на негативных мыслях. Он придает избыточное внимание телесным симптомам. Фиксация внимания на незначительных физических нарушениях, неправильная трактовка телесных сбоев выступает фундаментом для развития приступов паники.
Важно! Понимание того, почему люди испытывают приступы паники – первый шаг к тому, чтобы уменьшить их пугающие последствия, полностью остановить их.
Что вызывает панические атаки?
Точно не установлено, что вызывает приступы паники. Ученые предполагают, что важную роль играют факторы, такие как генетика, общее состояние психического здоровья, опыт взросления, однократный сильный стресс или предрасположенность к тревожным реакциям. Панические атаки нередко возникают в результате неправильной интерпретации физических и психических симптомов тревоги.
Учащенное сердцебиение может быть ошибочно принято за симптомы сердечного приступа. Одышка или чувство слабости могут быть трактованы как признак того, что человек теряет сознание или умирает. Пугающие, хаотичные мысли могут заставить особу думать, что он теряет контроль над разумом, приближается к сумасшествию.
Эти неверные толкования, которые человек часто не осознает, могут спровоцировать паническую атаку, которая, кажется, появляется без оснований. Когда человек сталкивается с опасностью, реальной или воображаемой, мозг включает реакцию «бей или беги». Химические вещества, такие как адреналин, заполняют тело и вызывают физиологические изменения, такие как учащение пульса, тяжелое дыхание. Паническая атака – ситуация, когда возникает телесный и психический ответ «бей или беги» при отсутствии реальной опасности.