Симптомы птср

/
/
Симптомы и диагностика ПТСР. Как отличить его от других состояний

Симптомы и диагностика ПТСР. Как отличить его от других состояний

Время на чтение: 6 минут

27 мая 2022

Получайте наши статьи в мессенджерах

Статья создана при участии эксперта

Бариновой Оксаны Владимировны

Практикующий психолог, тренер, специалист в области семейного консультирования. Кандидат психологических наук, профессор. Автор более 150 научных работ.

ПТСР (посттравматическое стрессовое расстройство) — сложный запрос, ведь его причина может скрываться в далеком прошлом клиента. А само состояние можно спутать с другими заболеваниями. Наша инструкция поможет вам во всем разобраться. Рассмотрим признаки расстройства и методы его диагностики.

Что такое ПТСР

Посттравматическое стрессовое расстройство — это отсроченная реакция на психотравму. Ее может запустить разовое сильное эмоциональное потрясение (авария) или систематическое воздействие травмирующих факторов, например, продолжительное насилие.

Травмирующей может стать любая ситуация, в которой жизни человека что-то угрожало: катастрофа, война, нападение, болезнь или смерть близкого.

В  сказано, что также травмирующей может стать ситуация, в которой человек был свидетелем смерти или причинения вреда здоровью. К расстройству могут привести частые контакты с травмирующими ситуациями. Например, кризисные психологи и медики входят в группу риска по ПТСР.

Признаки посттравматического расстройства у мужчин и женщин

Основные симптомы ПТСР из

Пример флешбэка. Человек, получивший травму на войне, в мирное время, услышав напоминающие о войне звуки, может упасть на землю и закрыть голову руками. На него нахлынули яркие образы военных действий — он прямо сейчас слышит и видит, как взрываются бомбы.

ПТСР диагностируется, если есть все клинические признаки на протяжении минимум четырех недель. И при условии, что проявления расстройства негативно влияют на все сферы жизни человека.

Дополнительные симптомы посттравматического стрессового расстройства:

Из чувств преобладают гнев, стыд, печаль и чувство вины.

Симптомы расстройства у взрослых и детей усиливаются при воспоминаниях о травме. Человеку снится кошмар, связанный с травмой, и он ощущает те же чувства, что и тогда. Усиливается страх, тревога, беспокойство, соматические проявления.

Примеры ПТСР из практики психологов

Разберем два примера ПТСР из жизни.

Трудное детство

Девушка росла в неблагополучной семье. Ее отец буйный алкоголик. Пока не съехала от родителей, она была вынуждена терпеть его выходки: битье посуды, крики, угрозы, избиение жены. В каждую из таких ночей дочь была уверена: сегодня кого-то убьют.

Сейчас девушка живет одна, но часто ей снится один и тот же сон — агрессивные выходки пьяного отца. А когда она видит на улице похожего на него мужчину, девушку начинает трясти. Ей хочется убежать, спрятаться. Она не переносит криков — сразу начинает плакать. Девушка стесняется говорить о своем детстве и предпочитает не вспоминать, что было дома. Так у нее проявились основные симптомы ПТСР.

Военная травма

Мужчина воевал в Афганистане, там он потерял всех друзей и сам побывал в плену. Много раз за время службы он думал, что умрет.

Симптомы ПТСР появились после войны. Сейчас его жизни ничто не угрожает, но часто ему снится, как его товарищ погибает, а мужчину берут в плен и пытают. Каждый раз он просыпается в холодном поту с онемевшими конечностями, одышкой, болью в груди и учащенным сердцебиением. Из-за этого у него появился страх умереть во сне.

Кроме ночных кошмаров мужчину пугают любые военные новости или кадры из фильмов о войне. И он не хочет ни с кем обсуждать военный опыт. Как только он видит или слышит что-то, что напоминает о травме, ночные кошмары учащаются, а соматические симптомы возникают без связи со снами.

Может быть интересно:  Виды фобий

Полезные материалы

Основной метод диагностики посттравматического стрессового расстройства — структурированное интервью с клиентом и наблюдение за ним. Цель: выявить клинические признаки ПТСР на основе жалоб и определить ситуации, которые могли травмировать клиента.

Дополнительно при диагностике психолог может использовать:

С чем можно спутать посттравматическое стрессовое расстройство

Кроме основной диагностики нужно провести дифференцированную, чтобы отличить симптомы ПТСР в психологии от похожих состояний.

При всех этих заболеваниях можно наблюдать те же ключевые признаки, что и при ПТСР, но они или дополнены чем-то еще, или отличаются по интенсивности и условиям возникновения.

Подборка книг о посттравматическом расстройстве

Признаки посттравматического стрессового расстройства возникают в среднем через три месяца после травмы, но могут появиться и раньше, и намного позже — спустя  годы. Бывает, что симптомы возникают, а потом исчезают и возвращаются с новой силой после повторной травмы. Это важно учитывать при диагностике.

Может быть такое, что клиент и сам не помнит, какая ситуация стала травмирующей. Он ищет причину в недавнем прошлом, а травма случилась, например, 5 лет назад. Психолог должен учитывать это и анализировать всю историю жизни клиента.

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) — нарушения психики, развивающиеся после неординарной, чрезмерно травмирующей ситуации, выходящей за пределы человеческого опыта. Часто это экстремальные ситуации с угрозой для жизни, особенно, если в них нет известного человеку алгоритма поведения.

Термин ПТСР появился сравнительно недавно, поэтому может возникнуть впечатление, что это какое-то очередное веяние моды. Но это не так. В этой статье мы поговорим о том, что это такое — ПТСР, у кого и когда ПТСР возникает и как от него избавиться.

У меня ПТСР?

ПТСР — это не просто последствия психологической травмы. Симптоматика ПТСР выходит за рамки переживаний. У людей, перенесших этот синдром, нередко происходят глубокие изменения личности.

В конце ХIX века психолог Опенгейм предложил термин “травматический невроз”. В 1980 году термин ПТСР был введен в МКБ-10. Синдром относится к психическим расстройствам и имеет код диагноза F43.1

Причинами ПТСР являются такие события, которые не должны происходить:

При этом ПТСР может развиться не только в том случае, если вы были непосредственным участником таких событий, но даже если вы стали их свидетелем.

Причины ПТСР

С одной стороны, причины посттравматического синдрома очевидны: это экстремальные ситуации. С другой стороны, не у всех жертв, находившихся в одинаковых условиях, развивается ПТСР. Такой феномен, безусловно, вызывает интерес.

Ещё отечественный учёный И.И.Павлов, длительное время изучавший нервную систему собак, отмечал, что собаки разных темпераментов по-разному реагируют на стресс.

В 1924 году случилось большое наводнение, затопившее лабораторию Павлова. Некоторые подопытные собаки погибли, других удалось спасти. В своих исследованиях Павлов отмечает, что у собак меланхолического темперамента последствия нервного стресса сохранялись дольше других.

На вероятность развития ПТСР влияют и другие факторы:

Деструктивное действие оказывает повторяемость событий. Этот фактор особенно значим в историях домашнего насилия, связанных с сексуальными расстройствами и инцестом. Известно, что у жертв педофилии, подвергавшихся насилию регулярно, уже во взрослом возрасте наблюдаются глубокие изменения личности.

Далее поговорим о том, что это собственно за расстройство ПСТР, и в чем оно проявляется.

Может быть интересно:  Тревожно депрессивное расстройство симптомы

Симптомы ПТСР

Описание ПТСР можно найти как в трудах врачей, так и в художественных произведениях под названием нервного расстройства или нервного срыва.

Иногда первые симптомы появляются практически сразу же после травмирующего события и быстро нарастают в течение 1-2 недель. Но иногда имеет место период мнимого благополучия, когда психика в целом справляется с переживаниями, а симптомы проявляются постепенно в течение 6-8 месяцев.

Симптомами ПТСР являются:

Возможны также фантомные боли (боли без причин). При длительном течении — изменения личности: замкнутость, образ жизни отшельника.

Снижается или отсутствует сексуальное влечение. Поскольку значимость секса в жизни разных людей неодинакова, то иногда это становится первой жалобой, с которой человек обращается к психологу.

Нередко люди с ПТСР совершают суицидальные поступки. В связи со вспышками неконтролируемой агрессии, они могут представлять опасность не только для себя, но и для окружающих. По российскому законодательству существование угрозы для жизни других людей или своей собственной является основанием для госпитализации без согласия пациента.

Бесплатная консультация сексолога

Диагностика и лечение ПТСР

Диагностику осуществляет специалист, который знает о ПТСР всё: врач-психиатр или психолог. Лечение, как правило, является комплексным: психиатр назначает медикаментозную терапию, а психолог помогает справиться с последствиями травмирующего события и пережить боль.

Возможно, по сравнению с причинами, вызывающими ПТСР, другие проблемы кажутся не такими серьезными. Но важно помнить, что, кто бы вы ни были, не обязательно быть в числе пациентов с ПТСР, чтобы обратиться за помощью. Любой человек, испытывающий стресс, имеет право быть выслушанным.

Иногда своевременная консультация специалиста может уберечь от очень тяжелых последствий. Если вы оказались в трудной жизненной ситуации, позвоните на горячую линию или обратитесь за помощью к психологу.

Посттравматическое стрессовое расстройство – это неврологическое расстройство, проявляющееся у людей после тяжелых травм, пережитых лично или у свидетелей страшного события. Симптомы этого состояния – воспоминания, кошмары и крайняя тревога. Больным трудно справиться с такими ситуациями, и у них часто возникают воспоминания о неприятных моментах, паника, агрессия и др. состояния.

Яркая стрессовая ситуация или событие, вызвавшее ужас, чрезмерно драматическое или опасное, может приводить к стрессу и тревоге еще долгое время после того, как человек физически вышел из ситуации. Это серьезное психическое заболевание, которое может в значительной степени изменить личность пострадавшего. Поэтому нужно как можно скорее начать лечение.

Какие события приводят к расстройствам такого типа

Могут вызвать посттравматическое стрессовое расстройство любые травматические события, например, жестокие нападения, антропогенные катастрофы, несчастные случаи, военные действия и т. д.

ПТСР может возникнуть в любом возрасте.  Известно, что более склонны к развитию этого состояния люди, которые подвергались жестокому обращению в детстве. Другие факторы, которые могут осложнить посттравматическое стрессовое расстройство, все еще исследуются.

Жестокое обращение в детстве

Продолжительность расстройства

Симптомы обычно проявляются в течение 3 месяцев после травматического события, хотя бывают случаи, когда психические проблемы у пациента появляются через год. Тяжесть и продолжительность заболевания могут различаться. ПТСР обычно длится до шести месяцев и проходит в контролируемой форме. Тем не менее бывают случаи, когда состояние может быть изнурительным в эмоциональном смысле, и если оно длится более шести месяцев, его следует лечить у психотерапевта.

Обычно поведение пациента является результатом одного или нескольких симптомов, обсуждаемых ниже.

Стресс в результате травмы нарушает нормальное нервное функционирование. Посттравматическое стрессовое расстройство дает следующие симптомы:

Может быть интересно:  Панические атаки у мужчин. Симптомы и как лечить?

Повторные переживания. Эти симптомы включают воспоминания и переживание жизни в виде снов и кошмаров. Во многих случаях пациент может вспомнить и заново пережить всю сцену или серию событий, которые в первую очередь привели к травме. Состояние может быть вызвано воспоминанием или ассоциацией со словами, событиями и другими подобными вещами, которые имеют отношение к воспоминаниям о травмирующем эпизоде.

Избегание или размышление. Пациент может изо всех сил стараться избегать вещей, отдаленно близких к травмирующему инциденту или создать психический блок, не позволяющий вспомнить точные детали события.

Симптомы из этой серии:

Гипервозбуждение или эмоциональная холодность. Симптомы возбуждения или реактивности могут вызвать те же реакции, которые человек проявил во время травматического опыта. Они могут включать в себя постоянное нахождение на грани ожидания повторения, испуг от малейшего намека на повторение события.

Эмоциональная отстраненность от окружающих

Патологии, сопровождающие ПТСР

Посттравматическое стрессовое расстройство может сопровождаться многими сопутствующими состояниями, такими как депрессия, злоупотребление алкоголем или психоактивными веществами, тревожное расстройство и т. д.

Часто встречаются дополнительные симптомы: головные боли, желудочно-кишечные заболевания, проблемы с иммунной системой, головокружение, боль в груди, дискомфорт в других частях тела. Чтобы полностью вылечить посттравматическое стрессовое расстройство, необходимо учитывать и эти симптомы.

Мифы и факты о посттравматическом стрессовом расстройстве

Факт:  Несмотря на то, что это нарушение действительно распространено среди ветеранов войны, это состояние способно затронуть любого человека. Примерно 70% людей в мире подвергаются каким-либо травматическим событиям в течение своей жизни, и почти 20% из них в конечном итоге страдают этим психическим заболеванием.

Очень высока вероятность развития посттравматического стрессового расстройства у жертв физического насилия и сексуальных домогательств. Женщины с большей вероятностью испытают это состояние из-за травмирующего опыта – изнасилования, побоев и

Люди после травмирующего события должны двигаться дальше по жизни. Те, кто не может смириться и справиться, – слабые люди

Факт:  Многие люди, пережившие травмирующее событие чрезвычайной интенсивности, быстро восстанавливаются. Большинство людей могут вернуться к нормальной жизни после короткого курса лечения. Однако травма способна нарушить и изменить химию мозга настолько, что взгляды, восприятие и образ мышления вследствие болезни меняются в корне, в этом случае нужна длительная терапия, включающая прием лекарств. Это не говорит о слабости характера.

У людей развивается посттравматическое стрессовое расстройство сразу после травмирующего жизненного события

Факт:  Симптомы посттравматического стрессового расстройства начинают развиваться в течение трех месяцев после переживания чрезвычайно травмирующей ситуации, но они также могут не проявляться или, напротив, проявляться через несколько месяцев или даже лет. В некоторых случаях симптомы могут исчезнуть, чтобы снова появиться на более позднем этапе жизни.

Многие люди не осознают, что страдают посттравматическим стрессовым расстройством. Это связано с тем, что они могут не связывать текущие симптомы, которые они испытывают, с прошлым травмирующим событием.

Оставьте первый комментарий

Отправить ответ

Ваш e-mail не будет опубликован.


*